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ASSURANCE SANTÉ

Comment faire une demande de remboursement ?

Formulaire + factures originales + ordonnances. Délai moyen 15-30 jours. Suivez l'état en ligne depuis votre espace client.

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La demande de remboursement doit être constituée avec soin pour éviter les rejets et accélérer le traitement. Voici la procédure détaillée :

1. Constituer le dossier

Rassemblez les pièces suivantes :

  • Le formulaire de demande de remboursement dûment rempli et signé (téléchargeable depuis votre espace client ou le site de l'assureur) ;
  • Les factures originales acquittées (tamponnées et signées par le prestataire de soins) ;
  • Les ordonnances médicales correspondantes aux actes et médicaments facturés ;
  • Les résultats d'analyses ou comptes rendus si demandés ;
  • La copie de votre carte d'assuré ou attestation santé.

2. Transmettre le dossier

Selon les options disponibles sur votre contrat :

  • Dépôt en ligne : depuis votre espace client assur.africa, rubrique « Remboursements » ;
  • Courrier recommandé à l'adresse de l'assureur partenaire indiquée dans votre notice ;
  • Dépôt physique en agence ou point de service si disponible.

3. Délais de traitement

Les délais varient selon la complétude du dossier et le type de soin. En moyenne :

  • Dossiers complets : 15 à 30 jours ouvrés ;
  • Dossiers incomplets : traitement suspendu jusqu'à réception des pièces manquantes.

Vous recevez une notification (e-mail ou espace client) à chaque étape : accusé de réception, demande de pièces complémentaires, validation et virement.

4. Suivi de votre demande

Consultez l'état de vos demandes depuis votre espace client, rubrique « Remboursements ». En cas de refus total ou partiel, un motif vous est communiqué. Vous pouvez formuler une réclamation si vous estimez la décision injustifiée.

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